La dirofilariosi és una malaltia molt perillosa causada per cucs rodons del grup dels nematodes, anomenats dirofilàries. Els adults són cucs llargs (fins a 40 cm) i prims d'uns 1,5 mm de diàmetre, i es presenten en dues varietats: immitis i repens. Els primers són més perillosos, ja que infecten el ventricle dret del cor i les artèries pulmonars, mentre que els segons parasiten sota la pell i dins de la membrana mucosa de l'ull. La dirofilariosi afecta no només els gossos, sinó també els gats i els humans. Els mosquits (del gènere Aedes) es consideren portadors de la malaltia, i la malaltia en si mateixa sovint és mortal.
Contingut
Causes de la malaltia del cuc del cor en gossos
Un mosquit que pica un gos ja infectat es converteix en un dipòsit temporal de larves de paràsits (microfilàries), on passen per diverses etapes de desenvolupament. Un cop l'insecte portador pica un animal sa, els individus que han crescut fins a la fase invasiva entren al torrent sanguini, on continuen el seu desenvolupament posterior. El període de maduració de les larves del paràsit dins del mosquit pot variar entre 10 dies i 1 mes (segons la temperatura ambient).
La dirofilariosi (del llatí "diro, filum" - "fil malvat") és una malaltia helmíntica causada per nematodes del gènere Dirofilaria.

A més dels gossos, altres espècies també poden ser susceptibles a la infecció: llops, guineus, coiots, gats domèstics i salvatges, fures, rates mesqueres, lleons marins, coatis
Un cop al cos d'un gos, els cucs del cor continuen creixent durant 5-7 mesos, després dels quals comencen a reproduir-se activament. Els cucs del cor adults de l'espècie *immitis*, després de completar la seva etapa final de desenvolupament, migren per tot el torrent sanguini i s'acumulen al cor o a l'artèria pulmonar. Els cucs del cor repens no entren al torrent sanguini i romanen sota la pell de l'animal, continuant reproduint-se. Un cuc del cor adult viu al cos d'un gos durant aproximadament 5-7 anys, i n'hi pot haver fins a 250.
En casos aïllats, es poden trobar paràsits a la cavitat abdominal, al cervell i al teixit muscular.
Símptomes
Les formes cardíaques i subcutànies de dirofilariosi tenen símptomes i progressió diferents. La fase inicial de la malaltia sovint és asimptomàtica. La mascota simplement es torna lleugerament menys activa, la seva gana disminueix i, en el cas d'una infecció subcutània, apareix un bony elevat notable a la superfície de la pell.
Signes de dany cardiopulmonar:
- pèrdua de gana;
- temperatura elevada;
- falta d'alè, dificultat per respirar;
- debilitat, apatia;
- inflor greu de les potes;
- expectoració d'esputs sanguinolents;
- fatiga i letargia;
- tos lleugera.
A la República de Bashkortostan, les taxes d'infecció entre els gossos d'assistència arriben al 25-30%, i quan es mantenen en recintes en una àrea limitada i sense mesures preventives, la taxa augmenta fins al 90%.
De vegades, a un animal se li diagnostica insuficiència renal, dany hepàtic i ascites simultàniament. Els símptomes associats de la malaltia avançada inclouen cianosi de les membranes mucoses, pèrdua de consciència i sibilàncies. El dany cardíac és la condició més potencialment mortal per a un gos. Tot i que els medicaments antihelmíntics poden ser eficaços en les etapes inicials, en les etapes posteriors, prendre medicaments pot causar danys. Al cap i a la fi, els paràsits morts no poden abandonar el cos pel seu compte i comencen a descompondre's, obstruint els vasos sanguinis i causant tromboembolisme i insuficiència cardíaca aguda. A més, les toxines alliberades quan els cucs del cor moren enverinen el cos de l'animal i danyen tots els òrgans interns.
La dirofilariosi subcutània és menys perillosa i força tractable. És més perillosa quan els paràsits s'instal·len a l'ull, sota les parpelles o dins de les membranes mucoses. El primer signe d'infecció és la formació d'un petit bony subcutani que es mou notablement i és visible a simple vista. Amb el temps, el bony creix i provoca una picor intensa, acompanyada d'erupció cutània, enrogiment i inflor. La infecció també pot entrar a la ferida i causar una inflamació secundària que emmascara els símptomes de la dirofilariosi.
Quin és el perill d'aquesta malaltia?
Fins i tot després d'una recuperació completa, el gos requereix un llarg període de recuperació i un tractament integral dels òrgans interns. En casos greus de dany cardiopulmonar, sovint no es pot salvar l'animal. El principal perill de la malaltia és que es transmet a través d'una picada de mosquit comuna i és impossible assegurar-se contra aquest accident.
Mentre que aquesta espècie de mosquit abans només vivia en climes càlids i humits, avui dia es pot trobar a tot arreu.
A més, no només la mascota, sinó també el seu propietari, pot resultar perjudicat per una picada. Els humans no poden contraure la filariosi directament d'un gos. La malaltia només es pot contraure a través de la picada d'un mosquit infectat amb les larves del paràsit. Els humans no pateixen la forma cardíaca de la malaltia, només la forma subcutània.
Diagnòstics
Diagnosticar i diagnosticar correctament la filariosi en gossos és difícil, i la malaltia sovint no es detecta en les seves primeres etapes. Això es deu tant al curt període de temps després de la infecció com al predomini de cucs mascles entre les femelles. Es poden obtenir resultats falsos de les proves si el gos ha rebut anteriorment medicaments preventius per a la filariosi.
Els principals mètodes de diagnòstic són:
- ecocardiografia, que permet veure la presència de paràsits a l'aorta, les vàlvules cardíaques i l'artèria pulmonar;
- proves immunològiques;
- electrocardiograma;
- radiografia de tòrax.

Un frotis de Romanovsky-Giemsa mostra clarament la presència o absència de larves, que adquireixen un color porpra intens.
Una anàlisi de sang obligatòria per a la dirofilariosi en gossos és el mètode Schuffner, que consisteix a barrejar 10 gotes de sang amb 10 ml de solució salina que conté saponina i la posterior hemòlisi. Es poden detectar larves de paràsits vius al sediment. Igualment indicatiu és el frotis de Romanovsky-Giemsa, que consisteix a prendre una petita quantitat de sang del gos i barrejar-la amb una solució de tinció especial.
A més, algunes clíniques duen a terme mesures diagnòstiques addicionals en forma d'anàlisis de sang perifèrica, PCR i anàlisis bioquímiques.
És important entendre que tots aquests estudis no seran informatius si han passat menys de 2 mesos des de la infecció.
La dirofilariosi subcutània en gossos és molt més fàcil de diagnosticar, ja que els paràsits són visibles a simple vista. Malauradament, les dirofilàries adultes només es poden detectar al cor o als pulmons després d'una autòpsia.
Tractament
La dirofilariosi requereix un tractament a llarg termini i costós, i la seva eficàcia dependrà del grau de desenvolupament de la patologia i de la ubicació dels paràsits al cos de l'animal. En la forma subcutània, cal una intervenció quirúrgica per extirpar els helmints adults. Després d'això, les superfícies internes i externes de la ferida es tracten amb una solució d'imidacloprid al 10% o una solució de moxidectina al 2,5%. Aquest procediment sol ser suficient per eliminar completament els paràsits. Alguns especialistes recomanen tractar la dirofilariosi subcutània amb gotes de Fenisthion aplicades a la creu a una dosi de 20 mg/kg de pes corporal (durant els tres primers dies). Després d'això, cal una pausa d'un mes i el tractament es continua durant quatre dies més.
La forma cardíaca de la malaltia és molt més difícil de tractar i el tractament no sempre és eficaç. La dirofilariosi pot ser mortal. Si bé els medicaments com la ivermectina maten les larves de cucs, són ineficaços contra els cucs adults. L'ús d'aquests medicaments en presència de cucs adults és molt perillós. El cos debilitat d'un gos pot no ser capaç de suportar les toxines alliberades pels cucs morts. En lloc de l'alleujament esperat, la condició només pot empitjorar. En casos particularment greus, es recomana l'extirpació quirúrgica dels paràsits del cor.
L'operació es realitza i els cucs s'eliminen de dues maneres:
- A través de la vena cava de l'aurícula.
- Ús de pinces especials i raigs X i ultrasons.

Fins i tot si l'animal no té antecedents de problemes de salut, els canvis en l'estat del gos s'han de controlar molt acuradament durant el tractament amb aquest medicament.
Recentment, la solució d'injecció intravenosa de tiacetarsamida s'ha utilitzat àmpliament en la lluita contra la dirofilariosi. El tractament dura aproximadament dues setmanes i s'administra dues vegades al dia. Tanmateix, hi ha algunes advertències, ja que el fàrmac només afecta els paràsits adults i no mata les larves. Per tant, el tractament es repeteix després d'un cert període de temps. L'immiticida, un agent tòxic a base d'arsènic, té un efecte similar. Tots dos medicaments són igualment perillosos i no es prescriuen per al tractament de gossos amb danys hepàtics, cardíacs, renals o pulmonars. La mort dels paràsits pot provocar l'oclusió de l'artèria pulmonar i danys hepàtics greus. Si està contraindicat, el tractament es realitza amb ivermectina.
Per a la prevenció i el tractament de la dirofilariosi, el veterinari també us pot receptar el nou medicament combinat Dironet (a base d'ivermectina, pamoat de pirantel i praziquantel). El medicament està disponible en comprimits i suspensió.
Possibles complicacions i pronòstic
Quan es diagnostica dirofilariosi subcutània, el pronòstic és favorable. El més important és identificar la patologia de manera oportuna i començar el tractament el més aviat possible. És molt més perillós quan els paràsits s'allotgen al cor de l'animal. Al cap i a la fi, tant els medicaments utilitzats com les toxines alliberades pels cucs morts són igualment perjudicials per al cos del gos. Fins i tot si l'animal es salva, requerirà una rehabilitació llarga i àrdua.
Prevenció
És impossible protegir completament la teva mascota de les infeccions, però pots minimitzar els riscos. Abans de sortir a l'exterior durant els mesos més càlids, tracta el teu gos amb esprais repel·lents. Evita portar el teu gos a passejar durant els períodes amb una alta població de mosquits i instal·la mosquiteres a les finestres. Aplica regularment (cada 1-2 mesos) gotes antiparasitàries especials a la creu, com ara Advocate o IN-AP Complex.

Els gossos han de ser tractats amb fàrmacs filariacides de 2 a 5 mesos abans de la temporada de mosquits i, durant la temporada d'insectes, els tractaments s'han de dur a terme durant 5-7 dies cada 45 dies.
Alguns veterinaris suggereixen vacunar amb dietilcarbamazina i administrar a l'animal fàrmacs antihelmíntics amb finalitats preventives.
Dirofilariosi en gossos en vídeo
Ressenyes
Hi ha bones mesures preventives per a aquesta malaltia. Aquestes mateixes gotes, esprais i altres medicaments de la farmàcia veterinària etiquetats com a repel·lents de mosquits! Aquesta malaltia es transmet exclusivament per picades de mosquit. Val més prevenir que curar. I es pot curar; per exemple, un amic meu va portar un alemany de tornada a la vora de la mort. Assegureu-vos de tractar els vostres animals durant els períodes en què els mosquits, les paparres i altres plagues estan actius.
Sé que els medicaments són realment tòxics. El tractament comporta el risc d'embòlia (bloqueig mecànic d'una artèria cardíaca o pulmonar per un insecte mort). Això pot passar sense tractament, però també pot passar si l'insecte mor de vell en un lloc inadequat. Això si és cardiopulmonar. Si és subcutani, doncs, s'encapsula i ja està. Actualment tinc una dona gran amb dirofilariosi, l'Aza. Així doncs, ho hem deixat passar. No és el problema més gran. Tinc por de pensar quants anys té la meva àvia, i no vull arriscar-me a una insuficiència hepàtica. Qualsevol decisió s'ha de prendre amb cura, en funció de les característiques del pacient. En la meva humil opinió. I la dirofilariosi sembla que s'està convertint en una malaltia molt de moda.
Aquesta perillosa malaltia, tot i que és difícil de tractar, és tractable. Com més aviat es detecti, més gran serà la possibilitat d'una recuperació completa. Per evitar problemes, és important prendre seriosament les mesures preventives. Al cap i a la fi, qualsevol malaltia és més fàcil de prevenir que de curar.



